Aller au contenu
Accueil
AddUp Mobile Team
Demande d’accompagnement
Formations
Contact
Accueil
AddUp Mobile Team
Demande d’accompagnement
Formations
Contact
Accueil
AddUp Mobile Team
Demande d’accompagnement
Formations
Contact
Accueil
AddUp Mobile Team
Demande d’accompagnement
Formations
Contact
Accueil
AddUp Mobile Team
Demande d’accompagnement
Formations
Contact
Accueil
AddUp Mobile Team
Demande d’accompagnement
Formations
Contact
Demande d’accompagnement
par l’équipe mobile
AddUP
Critères :
Présenter un
trouble de l’usage de drogues
(toute substance sauf l’alcool seul)
associé à un trouble de la santé mentale
Être en
décrochage par rapport au réseau de soins
Formulaire à compléter par les proches / la personne concernée
Nom :
Prénom :
(Nécessaire)
Date de naissance :
(Nécessaire)
Jour
Mois
Année
Langue parlée :
(Nécessaire)
Numéro de télephone :
(Nécessaire)
Adresse e-mail
Description de la situation / de la problématique :
(Nécessaire)
Le·a bénéficiaire a été informé·e de la transmission des informations contenues dans ce document. Ces informations seront utilisées dans un cadre strictement professionnel et dans l’unique but de faciliter son accompagnement.
(Nécessaire)
Je confirme
Contact
Adresse :
Interstices asbl – rue Haute, 322 – 1000 Bruxelles
Téléphone :
02/535 30 53
Mail :
addup@stpierre-bru.be
Quand et comment prendre contact ?
Par téléphone ou par mail
Qui peut prendre contact ?
Toute personne concernée (usager, proche, travailleur et/ou autre)